При поражении нижнего, инфраренального сегмента нижней полой вены в сочетании с поражением глубокой венозной сети конечностей клиническая картина складывается из проявления наиболее тяжелых симптомов ПТФС, захватывающего всю конечность В отличие от двух предыдущих видов локализации первичного тром-ботического аффекта (в глубоких венах голени или илеофеморальном сегменте) закупорка нижней полой вены всегда обусловливает развитие двустороннего поражения нижних конечностей Боли носят разлитой характер, распространяясь на нижнюю конечность, паховую область, ягодицы и брюшную полость Отек выражен у большинства больных окружность бедра и голени увеличивается на 8 - 10 см и более Отек распространяется равномерно на всю нижнюю конечность, вплоть до стопы, нередко захватывает половые органы, ягодицы и переднюю брюшную стенку Подкожные вены варикозно расширены на голени, меньше - на бедре, особенно сильно - над лобком и по переднебоковым отделам брюшной стенки Направляясь вверх, они анастомозируют с поверхностными венами грудной стенки Множественные трофические язвы на обеих ногах характерны для закупорки нижней полой вены